BA1 - Usuários

Indica o código da Instituição de Saúde,para a qual, serão válidas as informa- ções abaixo cadastradas.

Código da empresa.

Matrícula do Beneficiário

Contrato Empresa

Versão Contrato

Subcontrato do beneficiario

Versão do subcontrato do beneficiario

Imagem

Tipo de registro.

Informe o número do RUC do usuário

Código do PIS/PASEP do usuário.

Indique o numero do documento.

Sigla do órgão responsável pela emissão do documento de identificação (RG).

Selecione o usuario que queira cadastraratraves da Matricula vida. MATRICULA VIDA: No sistema cada indivi- duo tera uma unica matricula independen-te de quantos contratos tenha.

Nome do Usuário .

Indica um descrição reduzida do campo descrição informado anteriormente.

Data de Nascimento do Usuário .

Idade do beneficiário

Informe "F" para um usuário Feminino e "M" para um usuário Masculino .

Selecione "T" se o usuário for Titular ,"D" se for Dependente e "A" se for agregado .

Estado Civil do usuário .

Grau de parentesco do usuário com o Cliente .

Data da Inclusão do usuário .

Nome do representante do usuário.

Informe o RUC do Preposto

Indica o nome da mãe do usuário.

Informe o RUC da mãe.

Data de admissão do usuário no plano. Este campo será utilizado para verificar as regras de carência para novos dependentes. Ao checar a regra, o sistema subtrai a data de inclusão da data de admissão e realiza a comparação com a quantidade informada na regra de carência. Caso tenha excedido o prazo, a data de carência será a data de inclusão; Se estiver dentro do prazo, a data de carência será a data de admissão;

Identifica se o usuário é um recém nascido.

Código do plano (produto saúde) do usuário.

Descrição do plano de saúde

Código da Versão do Produto Saúde (Plano).

Informe se este usuário possui mais de 10 anos de Plano de Saúde.

Indica o status da carteirinha do usuário. Este campo pode ser alterado manualmente, mas também é atualizado automaticamente pelo sistema sempre que efetuada alguma interação sistêmica referente a carteirinha. O processo funciona da seguinte forma: - Se selecionada a opção “0 – Nunca Emitir” o sistema nunca irá gerar a carteirinha para usuário; - Caso seja realizada alteração nos campos informados no parâmetro MV_PLALTCR, o sistema atualiza automaticamente o campo “Emitir Cart.” (BA1_EMICAR) para o status "1- Cad. Alterado". - Quando gerado o lote de cartão de identificação com motivo de “Alteração Cadastral” (campo "Tipo Emissão" BPX_TIPEMI = "2"), o sistema seleciona todos os usuários com BA1_EMICAR igual a "1-Cad. Alterado" atualizando o campo BA1_EMICAR com "2-Cartão Preparado" e gerando o cartão para estes usuários. - Ao gerar um novo lote de cartão, o sistema também considera os usuários que estiverem com campo BA1_EMICAR com "2-Cartão Preparado” para gerar as carteirinhas. - Ao encerrar o lote, o sistema atualiza o campo BA1_EMICAR com "3-Cartão Gerado".

Indica a data de casamento do usuário. Esta informação é utilizada nos casos de carência para novos dependentes (recém casados), bloqueio automático por motivo de casamento, etc.

Número do CEP do usuário .

Endereço do Usuário .

Número do endereço do usuário .

Complemento do Endereço do usuário .

Nome do Bairro do usuário .

Indica o código referente ao Município em que se situa o endereço informado Este código é buscado a partir do cadas-tro de Municípios (BID)

Nome do Municipio do usuário .

Sigla do Estado .

Código de área do telefone do usuário.

Número do Telefone do usuário .

Indica a profissão do usuário de acordo com o CBO (cadastro brasileiro de ocupações).

Informe o RUC do pai

Informe o numero da Matricula deste Usuario se o contrato for PESSOA JURIDI-CA e este usuario for FUNCIONARIO DA EM-PRESA.

Matricula do Sistema Antigo .

Tipo do Sistema Antigo .

Data da carencia .

Indica a data a partir da qual será contado o período de carência para pre-existência.

A mudança de faixa consiste, em sempre que o usuário ultrapassar uma faixa de idade, a sua mensalidade é reajustada. Informar, aqui, se para este usuário deverá ser utilizada a mudança de faixa.

Mês que pode ser considerado para reajuste de valores do Plano do usuário.

Informação referente ao Indice de Reajuste Aplicado

Cobrada 1ª mensalidade?”, ou seja, este campo identifica se já foi cobrada a primeira mensalidade dos usuários. Assim, ao gerar o primeiro faturamento para o usuário, o sistema preenche automaticamente o campo com o conteúdo “SIM”. Quando o campo for preenchido manualmente, antes do primeiro faturamento, o sistema seguirá a seguinte condição: Se preenchido com “Sim”: O sistema não cobra a 1ª mensalidade deste beneficiário na fatura. Preenchido com “Não” ou sem conteúdo: O sistema cobra a 1ª mensalidade deste beneficiário na fatura.

Valor individual do usuário

Informe "S" se o usuário for Universi tario .

Quantidade de via emitida.

Còdigo da função.

Código do setor.

Valor a ser cobrado do usuário referente a taxa de adesão ao plano

Valor a ser cobrado do usuário referente a adesão de produto opcional.

Indica se o usuário é tido como VIP pela operadora. Se "SIM" no momento da autorização será exibida uma mensagem para o operador informando "ESTE USUARIO E VIP".

Indica a operadora de onde veio o usuário. Campo utilizado para situações de intercâmbio, caso, o usuário não seja de intercâmbio a operadora ORIGEM e a DESTINO devem ser iguais.

Indica a operadora para onde foi o usuário. Campo utilizado para situações de intercâmbio, caso, o usuário não seja de intercâmbio a operadora ORIGEM e a DESTINO devem ser iguais.

Indica a operadora responsável pelo envio das informações referentes ao beneficiário à ANS.

Selecione 1= ORIGEM 2= DESTINO para informar o LOCAL DE ATENDIMENTO.

SIM: o endereço de cobrança será o que estiver determinado no cadastro de cli- entes definido para este nível. NÃO: o endereço de cobrança será o defi-nido no nível acima.

Selecione 1= ORIGEM 2= DESTINO para informar o LOCAL DE EMISSAO DA CARTEIRA DE IDENTIFICACAO DO USUARIO.

Selecione 1= ORIGEM 2= DESTINO para informar o LOCAL DE COBRANCA DA ANS.

Indica se o beneficiário deve ser informado à ANS para o SIB. Este campo apresenta maior importância do que o atributo do campo “Consid. ANS (BA1_INFANS).

Indica as informações pertinentes ao usuário devem ser consideradas no momento de envio de informações à ANS.

Status do registro do usuário em relação a movimentação com sistema SIB da ANS. Este campo é atualizado de acordo com o status de envio do SIB XML – PLSA782 e do Retorno SIB XML PLSA783.

Indica se o beneficiário deverá ser enviado para atualização cadastral, quando no status ativo.

Indica a Equipe de Vendas que está rela cionada a este nível. Esta informação será utilizada no momento do cálculo de comissões.

Indica o código do vendedor que está relcionado a este nível. Esta informação será utilizada no momento do cálculo de comissões.

Indica o código do vendedor 2 que está relacionado a este nível. Esta informação será utilizada no momento do cálculo de comissões.

Valor de cobrança do usuário. Esse valor pode ser calculado. Para confirmá-lo utilize a rotina Valor de cobrança.

Indica o nível de escolaridade do usuário.

Campo reservado para futura implementação.

Campo reservado para futura implementação.

Campo reservado para futura implementação.

Campo livre para detalhamento de observações desejadas.

Indica o número do questionário a ser respondido pelo usuário. Caso não seja informado nenhum número o sistema toma como padrão a informada no parâmetro MV_PLSQUEU.

Plano de intercâmbio. No momento está sem tratamento, pois está reservado para futura implementação.

Data do repasse do usuário utilizado no ptu A100

Matricula anterior do usuário no sistema antigo da Operadora. Exemplo: Uma operadora que não utilizava o Microsiga Protheus PLS, ao importar/cadastrar os usuários no Protheus o sistema cria uma nova matrícula, e a utilizada no antigo sistema fica gravada neste campo.

Status de envio do arquivo ptu a300.

Código do erro de recepção do do arquivo do ptu a350.

Data de reinclusão do beneficiário.

Motivo de óbito do usuário que será enviado no SIP.

Matricula que deve ser informada para casos em que na exportacao do EDI seja utilizada. Quando este campo nao for utilizado sera utilizado o campo BA1_MATANT

Indica se a cobrança será neste nível. Ela poderá estar em GRUPO/EMPRESA, CONTRATO, SUBCONTRATO, FAMÍLIA e USUÁRIO.

Indica o código do cliente para o qual será feito o relacionamento financeiro neste nível.

Indica o dia para vencimento da fatura do cliente informado. Sempre que infor- mado um cliente, em algum nível, será o-brigatório o cadastramento de um dia para vencimento da fatura.

Código que individualiza cada um dos fornecedores da empresa. É complementado pelo código da loja.

Filial do Fornecedor

Indica se o endereço de cadastro do usuário deve ser copiado das seguintes origens: •Titular: Disponível somente para dependentes. Esta opção localiza o titular da família e utiliza o seu endereço para preencher o endereço do dependente. •Cliente: Disponível apenas para titulares. Esta opção localiza o nível de cobrança da família para obter o código do cliente, depois utiliza o seu endereço para preencher o endereço do titular. •Subcontrato: Disponível apenas no cadastro do usuário. Esta opção localiza o cadastro de vida do usuário e utiliza o seu endereço para preencher o endereço do usuário. •Vida: Disponível apenas no cadastro de usuários. Esta opção localiza a vida do usuário e utiliza seu endereço para preencher o endereço do usuário. Ao informar o campo “Orig. Endere”, os campos “Cep”, “Endereço”, “Número”, “Complemento”, “Bairro”, “Cód. Município”, “Município” e “Estado” serão preenchidos, automaticamente, e ficarão desabilitados.

Campo reservado para futura implementação, com o intuito de armazenar a senha para acesso ao Portal do Usuário.

Campo reservado para futura implementação, com o objetivo de armazenar o código de acesso ao Portal do Usuário (nível de acesso).

Data da validade do cartão emitido pela empresa ligado ao usuario.

Código fornecido pela ANS, do Plano de Origem do Beneficiário, e que será utilizada pela rotina “SIB XML (PLSA782)”, caso o usuário tenha um código de Produto Específico diferente do Código da Família.

Código de Controle Operacional disponibilizado pela ANS referente ao tratamento do SIB.

Informar o E-mail do usuario.

Informe o codigo de dependente na folha de pagamento

Indica se pode haver parcelamento.

Define como será a regra para o parcelamento.

Mes escolhido para liquidação da divida do parcelamento.

Ano escolhido para liquidação da divida do parcelamento.

Define um valor fixo para parcela.

Número do procedimento administrativo

Informar o Município de Nascimento.

Informe o Município de Nascimento

Informe o estado de Nascimento.

Codigo do TES

Codigo do produto

Indica a Data que foi gerado o último Aviso de Cobrança.

Indica a Data de Recebimento do Aviso de Cobrança pelo Associado.

Este campo apresenta a última data que esse registro foi atualizado pelo retorno do SIB

Informe o PIS/PASEP da mãe do beneficiário.

A data da adaptação é informada quando é realizada transferência

O usuário pode solicitar reembolso no Portal? Se sim, ficará disponível no portal.

Informe qual o tipo de endereço

Caso o tipo de endereço seja profissional, insira o código do município residencial

Informe se o usuario mora ou não no exterior

Indica que o beneficiário é responsável pela família.

Utilizado para exportação do layout PTU A1300 campo ID_REMIDO.

Indica se o beneficiario é cooperado para envio do PTU A1300, implementado na versao 9.0

Nome social do usuário

Informe o tipo do telefone

Campo que indica se irá criticar nome inválido do beneficiário.

Campo que indica se o nome da mãe será criticado se estiver inválido.

Número do cartão nacional de saúde.

Informe o layout de cartão utilizado no aplicativo Mobile Saúde.

Seed gerado internamente e gravado na BA1 para ser utilizado na geração do Token Unimed.

Mês no qual será aplicado o reajuste de coparticipação pela rotina de Reajuste quando for específico por usuário.

Nome de Titular Responsavel

Sobrenome do Titular Responsável Legal

CPF do Titular Responsavel Legal

E-mail do Titular Responsavel Legal

DDD do Celular do Titular Responsavel Legal

Celular do Titular Responsavel Legal

DDD do Telefone do Responsável Legal

Telefone do Titular Legal

Cep do Titular Responsável Legal

Endereço do Titular Legal

Número do Endereço do Titular Legal

Complemento do Titular Responsável Legal

Bairro do Responsável Titular Legal

Código de Município do Titular legal

Estado do Responsável Titular Legal

Município do Titular Responsável Legal

Banco do Responsavel Titular Legal

Agência de Responsável Legal

Número de Conta do Responsável Titular legal